مجلة زوران-الصحة والحياة-7-10-2021
العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) هو إجراء يتم إجراؤه تحت التخدير العام.
حيث يتم تمرير تيارات كهربائية صغيرة عبر الدماغ، مما يؤدي عمداً إلى نوبة قصيرة.
يبدو أن العلاج بالصدمات الكهربائية يسبب تغيرات في كيمياء الدماغ يمكنها عكس أعراض بعض حالات الصحة العقلية بسرعة.
غالبًا ما ينجح العلاج بالصدمات الكهربائية عندما لا تنجح العلاجات الأخرى وعندما تكتمل الدورة العلاجية الكاملة.
ولكنها قد لا تعمل مع الجميع.
يعتمد الكثير من وصمة العار المرتبطة بالصدمات الكهربائية على العلاجات المبكرة
التي يتم فيها إعطاء جرعات عالية من الكهرباء دون تخدير.
مما يؤدي إلى فقدان الذاكرة وكسر العظام وغيرها من الآثار الجانبية الخطيرة.
يعتبر العلاج بالصدمات الكهربائية أكثر أمانًا اليوم، على الرغم من أن العلاج بالصدمات الكهربائية قد لا يزال يسبب بعض الآثار الجانبية، إلا أنه يستخدم الآن التيارات الكهربائية المعطاة في بيئة محكومة لتحقيق أقصى فائدة بأقل قدر ممكن من المخاطر.
يمكن أن يوفر العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) تحسينات سريعة وهامة في الأعراض الشديدة للعديد من حالات الصحة العقلية، يستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية لعلاج:
الاكتئاب الشديد: خاصة عندما يكون مصحوبًا بالانفصال عن الواقع (الذهان)، والرغبة في الانتحار أو الامتناع عن تناول الطعام.
الاكتئاب المقاوم للعلاج: وهو اكتئاب حاد لا يتحسن بالأدوية أو العلاجات الأخرى.
الهوس الشديد: حالة من النشوة الشديدة أو الإثارة أو فرط النشاط التي تحدث كجزء من الاضطراب ثنائي القطب، تشمل علامات الهوس الأخرى ضعف اتخاذ القرار، والسلوك الاندفاعي أو الخطير، وتعاطي المخدرات ، والذهان.
كاتاتونيا: تتميز بقلة الحركة، وحركات سريعة أو غريبة، وقلة الكلام، وأعراض أخرى، إنه مرتبط بالفصام وبعض الاضطرابات النفسية الأخرى، وفي بعض الحالات، يكون سبب الكاتاتونيا هو مرض طبي.
الهياج والعدوانية لدى الأشخاص المصابين بالخرف: والذي قد يكون من الصعب علاجه ويؤثر سلبًا على نوعية الحياة.
قد يكون العلاج بالصدمات الكهربائية خيارًا جيدًا للعلاج عندما لا يتم تحمل الأدوية أو عندما لا تعمل أشكال العلاج الأخرى، في بعض الحالات يتم استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية:
أثناء الحمل، عندما لا يمكن تناول الأدوية لأنها قد تضر بالجنين النامي
عند كبار السن الذين لا يستطيعون تحمل الآثار الجانبية للأدوية
عند الأشخاص الذين يفضلون العلاج بالصدمات الكهربائية على تناول الأدوية
عندما كان العلاج بالصدمات الكهربائية ناجحًا في الماضي
يبدأ العديد من الأشخاص في ملاحظة تحسن في أعراضهم بعد حوالي ستة علاجات بالعلاج بالصدمات الكهربائية، قد يستغرق التحسن الكامل وقتًا أطول، على الرغم من أن العلاج بالصدمات الكهربائية قد لا يعمل مع الجميع، يمكن أن تستغرق الاستجابة للأدوية المضادة للاكتئاب عدة أسابيع أو أكثر.
لا أحد يعرف على وجه اليقين كيف يساعد العلاج بالصدمات الكهربائية في علاج الاكتئاب الحاد والأمراض العقلية الأخرى.
ومع ذلك، فإن ما هو معروف هو أن العديد من الجوانب الكيميائية لوظيفة الدماغ تتغير أثناء نشاط النوبات وبعدها.
قد تعتمد هذه التغييرات الكيميائية على بعضها البعض، مما يقلل بطريقة ما من أعراض الاكتئاب الشديد أو الأمراض العقلية الأخرى، لهذا السبب يكون العلاج بالصدمات الكهربائية أكثر فاعلية لدى الأشخاص الذين يتلقون دورة كاملة من العلاجات المتعددة.
حتى بعد تحسن الأعراض، ستظل بحاجة إلى علاج مستمر للاكتئاب لمنع تكرار الحالة.
قد يكون العلاج المستمر هو العلاج بالصدمات الكهربائية بتكرار أقل، ولكن في كثير من الأحيان.
يشمل مضادات الاكتئاب أو الأدوية الأخرى، أو الاستشارة النفسية (العلاج النفسي).
